蕾莎瓦膜衣錠 (Nexavar film-coated tablets) 在癌症中的應用

藥物概述

蕾莎瓦膜衣錠(Nexavar) 是由拜耳股份有限公司製造的標靶治療藥物，其主要成分為SORAFENIB TOSYLATE, MICRONIZED，能阻斷腫瘤細胞生長和分裂的訊號，以延緩病情進展。Nexavar這款藥物的重要性不可忽視。其為轉移性或不可手術切除的癌症提供了一種有效的治療選擇，目前被廣泛用於其他治療方式失敗的晚期肝細胞癌(HCC)、晚期腎細胞癌，以及分化型甲狀腺癌(DTC)患者中，且耐受性良好。

作用機制

在腫瘤生長過程中，癌細胞會製造多種促進自身生長的蛋白，協助自我增生。而Nexavar主要的作用機制是抑制細胞內與血管生成與細胞生長相關的訊號路徑與蛋白，阻止癌細胞生長與血管新生，進而抑制腫瘤的生長。

適應症

蕾莎瓦膜衣錠主要用於治療以下類型的患者: 1. 轉移性或無法手術切除且不適合局部治療或局部治療失敗之晚期的肝細胞癌患者 2. 不適用interferon-alpha或interleukin-2的腎細胞癌患者 3. 放射性碘治療無效之局部晚期或轉移性的進行性(PROGRESSIVE)分化型甲狀腺癌(DTC)患者

用藥須知

蕾莎瓦膜衣錠的服用方式為口服，每日兩次。劑量則因人而異，需要按照醫師的指導服用。服用此藥物時需注意，可能會出現部分副作用，如腹痛、噁心、嘔吐、疲倦等症狀，若有明顯不適，需與即時與醫師反應。

要怎麼知道我適合這個藥物

1. 詢問醫生
   當不確定某種藥物是否適合自己時，詢問醫生是非常關鍵的步驟。與醫生討論可以幫助你深入了解藥物的適應症、潛在風險和副作用，並根據自身過去的經驗、以及你的健康狀況獲得量身定制的建議。醫生的專業意見對於選擇最合適的治療方案至關重要，能確保治療決策更加科學且有依據。這樣的溝通不僅能幫助你全面掌握治療選擇，也能讓你在整個治療過程中做出更明智的決策。

2. 查詢NCCN guideline
   此外，我們還可以參考NCCN（美國國家綜合癌症網絡）指南，該指南根據不同癌症類型、患者個別狀況及治療反應，提供最新、最權威的治療建議和藥物選擇。透過查閱這些專業指引，患者和醫療團隊能更全面地了解藥物的適應症、副作用及療效，進而做出更有根據的治療決策，確保治療方案的可行性並提升療效。 更多詳情，請訪問NCCN官方網站：National Comprehensive Cancer Network - Home

3. 基因檢測
   基因檢測是找出腫瘤細胞中DNA的突變後，比對基因庫內是否有匹配的標靶用藥，藉此達到精準用藥的目的。在常見的癌別中，罹患的人數眾多，故可以累積的數據也比其餘罕見癌別多，匹配到相對應標靶用藥的機率也較高。

4. 藥物敏感性測試
   我們可以藉由組織切片或是液態切片，像是體外替身嘗試不同類型的藥物，看體外腫瘤細胞被藥物毒殺的效果，以免去以身試藥的痛苦。除了醫師的經驗和大數據的累積外，也可以擁有更個人化的用藥建議，詳情可參考網頁連結。

臨床研究與實證

蕾莎瓦膜衣錠在臨床試驗中顯示出良好的效果。在一項包含600多名病患的三期臨床試驗中，服用Nexavar的病患，其生存期比僅接受支持性治療的病人增加了將近三倍，由於其治療效果明顯、耐受性良好，因此在臨床應用中獲得了醫生和病患的高度讚賞和肯定。

總結展望

蕾莎瓦膜衣錠在癌症治療中展現出了重大的價值與效果。而隨著醫學的不斷進步，我們期待未來能有更多的藥物能和Nexavar一起使用，提供病患更多的治療選擇。